A doença renal crónica (DRC) é uma das doenças mais comuns em gatos mais velhos, afectando até 40% dos animais com mais de 10 anos de idade. A detecção precoce é essencial para abrandar a progressão e minimizar as complicações, mas muitas vezes existem poucos sinais visíveis nas fases iniciais. O conhecimento é fundamental, por isso continue a ler para saber como identificar os sintomas críticos da doença renal crónica em gatos, o que significa a classificação IRIS e como pode dar os melhores cuidados ao seu felino diariamente.
O que é a Doença Renal Crónica Felina?
Os rins filtram os resíduos e o excesso de líquidos do sangue. Ao fazê-lo, ajudam a remover as toxinas do organismo, a manter o equilíbrio hídrico e de electrólitos, e a regular a pressão arterial, entre outras funções essenciais.
A doença renal crónica felina, ou DRC, é uma perda progressiva e irreversível da função renal. (Também poderá ouvir a designação "insuficiência renal crónica em gatos", mas este termo está desactualizado). À medida que os rins perdem a sua capacidade de filtrar, os produtos residuais, como a ureia e a creatinina, começam a acumular-se. É diferente da insuficiência renal aguda, que é uma falha súbita e potencialmente reversível dos rins, devido a um problema agudo como envenenamento ou obstrução.
Doença Renal Crónica em gatos: Sintomas e Sinais
Os sinais e sintomas de DRC em gatos podem ser subtis nas fases iniciais. Esteja atento a:
- Se o seu gato beber muita água (polidipsia).
- Se o seu gato urinar muito (poliúria).
- Se o seu gato não comer.
- Se o seu gato perder peso, apesar de comer o suficiente.
- Pêlo baço.
- Letargia.
- Má regulação da temperatura, por exemplo, procurar pisos frescos de cerâmica.
- Mau hálito, semelhante a amoníaco (hálito urémico).
- Úlceras orais.
- Vómitos com a aparência de "borras de café" (isto é sangue digerido e indica hemorragia gástrica).
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Quando a doença renal crónica em gatos é detectada precocemente, há uma hipótese muito maior de abrandar a progressão da doença e manter as complicações no mínimo. Os gatos tendem a esconder bem a doença, por isso, se notar algum destes sinais subtis, certifique-se de que visita o seu médico veterinário assim que possível.
Quando Consultar o Médico Veterinário com Urgência
À medida que a doença renal crónica em gatos progride, os sinais e sintomas podem tornar-se mais óbvios e graves. Consulte o seu veterinário com urgência se notar algum dos seguintes:
- Recusa em comer por mais de 24 horas.
- Perda de peso significativa.
- Vómitos frequentes.
- Desidratação, indicada por olhos encovados e pele que, quando puxada, não volta rapidamente à sua forma original ("pele em tenda").
- Letargia grave.
- Desorientação.
- Desequilíbrio ou colapso.
- Convulsões.
- Cegueira súbita.
O tratamento rápido é essencial para um gato com sinais de doença renal crónica avançada ou de crise renal. O seu veterinário poderá administrar fluidos, medicação anti-náusea e outras intervenções para estabilizar o seu gato, por isso não hesite em procurar a sua ajuda.
Estadiamento da Doença Renal Crónica em Gatos
Ao tratar a DRC felina, o seu veterinário pode referir o estadio IRIS. Isto refere-se ao sistema de estadiamento da
International Renal Interest Society (IRIS), que classifica a DRC felina do Estadio 1 ao Estadio 4, com base na sua progressão. Isto é determinado através de:
- Níveis de certos marcadores, como a creatinina e/ou SDMA (produtos residuais metabólicos) no sangue.
- Presença de proteína na urina (proteinúria).
- Pressão arterial.
O seu médico veterinário irá usar o estadio IRIS do seu gato para orientar o tratamento:
- Estadio 1 - Inicial. Com poucos ou nenhuns sinais óbvios, a gestão concentra-se em ajustes na alimentação e no estilo de vida.
- Estadio 2 - Ligeiro. Os sinais podem começar a surgir nesta fase, e os gatos podem necessitar de medicação para gerir problemas como perda de proteína ou pressão arterial elevada.
- Estadio 3 - Moderado. Os sinais são geralmente evidentes e serão necessárias medidas alimentares ou medicamentosas mais rigorosas.
- Estadio 4 - Avançado (fase terminal). As complicações são tipicamente muito pronunciadas nesta etapa e são necessárias intervenções intensas.
Proteína na Urina do Seu Gato
O excesso de proteína na urina do gato (proteinúria) sugere que a proteína está a escapar através dos glomérulos danificados (pequenos vasos sanguíneos do rim). O valor normal de proteína na urina do gato é uma relação proteína/creatinina (RPC) inferior a 0,2, sendo que valores repetidamente acima de 0,4 justificam tratamento.
O tratamento convencional é medicação antiproteinúrica, como o telmisartan ou o benazepril. Estes medicamentos actuam dilatando (alargam) os pequenos vasos sanguíneos para reduzir a pressão, diminuindo a quantidade de proteína que se liberta e prevenindo danos adicionais.
Opções de Tratamento para a Doença Renal Crónica Felina
Não há cura para a doença renal crónica em gatos, mas o seu veterinário irá discutir opções de tratamento que podem ajudar a minimizar os sintomas do seu gato e a abrandar a progressão da DRC felina. Estas podem incluir:
- Alimentos renais terapêuticos com níveis controlados de proteína, baixo teor de fósforo e outros nutrientes benéficos.
- Fluidos subcutâneos que pode dar ao seu gato em casa para o manter hidratado.
- Quelantes de fosfato para eliminar o fósforo do organismo e prevenir a sua acumulação.
- Medicamentos antiproteinúricos.
- Medicação para a pressão arterial para prevenir complicações como o AVC e o descolamento da retina.
- Medicamentos anti-náusea para melhorar o apetite.
- Suplementos como os ácidos gordos ómega-3 para fornecer benefícios anti-inflamatórios para os rins.
Gerir Problemas Comuns em Casa
Também pode usar as seguintes dicas para apoiar a saúde renal do seu gato em casa:
- Mantenha o seu gato hidratado, dando-lhe taças de água extra, uma fonte de água para gatos ou comida húmida.
- Torne as refeições mais apelativas, aquecendo a comida à temperatura corporal, oferecendo uma variedade de sabores e texturas.
- Forneça caixas de areia grandes e de bordo baixo, com areia altamente absorvente, para acomodar o aumento da micção.
- Registe o peso do seu gato regularmente e mantenha um diário, anotando a frequência e a quantidade do que come, bebe e urina.
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Prevenção e Dicas de Rastreio Precoce para a DRC Felina
Embora não possa controlar factores de risco como a idade e a genética, pode gerir o risco e a progressão da doença renal com cuidados proactivos:
- Agende análises ao sangue e urina frequentemente para monitorizar a função renal e detectar precocemente alterações (anualmente, após os 7 anos de idade e semestralmente, a partir dos 10 anos).
- Peça para verificar a pressão arterial em cada consulta.
- Proteja o seu gato de toxinas renais conhecidas, como lírios, uvas, passas e etilenoglicol (encontrado em anticongelantes).
- Alimente o seu gato com uma dieta completa e equilibrada com níveis controlados de proteínas animais de alta qualidade (com baixa quantidade de ossos e cartilagem, e por isso, pouco fósforo e cálcio).
- Consulte sempre o seu veterinário antes de dar medicamentos ou suplementos ao seu gato, mesmo que o seu gato os tenha tolerado bem anteriormente.
- Garanta que o seu gato se mantém hidratado, disponibilizando água fresca abundante a toda a hora.
Conclusão
A Doença Renal Crónica felina é uma doença grave, mas com rastreio proactivo e detecção precoce, o seu gato pode ter uma boa qualidade de vida. Existem muitas formas de gerir, ou até mesmo atrasar, os sintomas, e novas e inovadoras opções de tratamento estão sempre a surgir. Fale hoje com o seu médico veterinário sobre o melhor plano de tratamento para o seu gato, para que você e o seu companheiro felino possam desfrutar de muitos mais anos de abraços e companheirismo juntos.